Le vaccin Covid-19 à deux doses de Moderna est associé à un risque plus élevé d'inflammation cardiaque que celui de Pfizer, mais les avantages des injections des deux sociétés l'emportent sur les risques, selon un panel d'experts externes des Centers for Disease Control and Prevention.
Le comité consultatif du CDC sur les pratiques de vaccination s'est réuni vendredi pour débattre des risques de développer une myocardite après avoir reçu les vaccins de Moderna ou de Pfizer.
Selon le National Heart, Lung and Blood Institute, la myocardite est une inflammation du muscle cardiaque qui peut entraîner de graves problèmes de santé. Bien que la myocardite soit la plus courante après une infection virale, le CDC a trouvé un lien entre l'inflammation cardiaque et la vaccination avec les vaccins de Moderna et Pfizer.
Le risque de myocardite après la vaccination contre Covid est le plus élevé chez les adolescents et les jeunes hommes après la deuxième dose de vaccins à ARNm, la technologie utilisée à la fois par Moderna et Pfizer. Les symptômes se développent quelques jours après la vaccination, notamment des douleurs thoraciques, un essoufflement, des palpitations cardiaques et de la fatigue.
Bien que rares, les vaccins de Pfizer et de Moderna ont tous deux été associés à un risque de myocardite. Cependant, le risque était plus élevé après la deuxième dose du vaccin de Moderna chez les personnes âgées de 18 à 39 ans, selon le programme de surveillance de la sécurité du CDC, qui recueille des données auprès de neuf organisations de soins de santé dans huit États.
Pour chaque million de secondes doses administrées, les vaccinés Moderna ont eu 1 cas supplémentaires de myocardite et de péricardite par rapport aux personnes ayant reçu Pfizer, selon l'étude. La différence était encore plus élevée chez les hommes, qui ont connu 10.7 cas de myocardite et de péricardite en excès avec le deuxième vaccin de Moderna, tandis que les femmes avaient 21.9 cas supplémentaires.
Cependant, il n'y avait aucune différence dans les symptômes ressentis par les personnes qui ont reçu les vaccins de l'une ou l'autre des sociétés. La plupart des patients ont été hospitalisés une seule journée et personne n'a été admis en soins intensifs, selon l'étude.
Les autorités de santé publique de l'Ontario, au Canada, ont constaté que le taux de myocardite était cinq fois plus élevé chez les hommes âgés de 18 à 24 ans après la deuxième dose du vaccin de Moderna que celui de Pfizer. Le taux de myocardite était également plus élevé chez les personnes du même groupe d'âge ayant reçu Pfizer comme première dose et Moderna comme deuxième que chez les personnes ayant reçu deux injections de Pfizer.
Le Dr Sara Oliver, une responsable du CDC, a déclaré que davantage de cas de myocardite seraient attendus après le vaccin de Moderna, mais les vaccins de la société empêcheraient également plus d'hospitalisations à Covid que le vaccin de Pfizer. "Les avantages encore pour les vaccins à ARNm l'emportent largement sur le risque potentiel", a déclaré Oliver.
Le Canada, le Royaume-Uni et plusieurs autres pays ont recommandé le vaccin de Pfizer plutôt que celui de Moderna dans les groupes d'âge à haut risque. Le Dr Pablo Sanchez, professeur de pédiatrie à l'Ohio State University, a déclaré que les experts en vaccins du CDC devraient envisager de faire une recommandation similaire.
"Il se peut que nous devrions au moins dans les groupes les plus à risque, ce jeune homme, que nous devrions peut-être recommander une préférence de Pfizer par rapport à Moderna", a déclaré Sanchez au comité.
Les chercheurs étudient toujours ce qui déclenche la myocardite après la vaccination contre Covid. Les autorités canadiennes de santé publique ont également constaté que le taux de myocardite était plus élevé pour les vaccins Moderna et Pfizer lorsque l'intervalle entre la première et la deuxième dose était inférieur à 30 jours.
Les experts en vaccins du CDC envisagent un intervalle plus long de 8 semaines entre la première et la deuxième doses des vaccins des deux sociétés pour faire face au risque de myocardite. Le vaccin de Moderna est entièrement approuvé pour les adultes de 18 ans et plus. Le vaccin de Pfizer est entièrement approuvé pour les 16 ans et plus et autorisé en cas d'urgence pour les enfants de 5 à 15 ans.
L'écrasante majorité des personnes qui ont eu une myocardite après la vaccination contre Covid se sont complètement rétablies et la plupart n'ont signalé aucun impact sur leur qualité de vie, selon une enquête du CDC auprès de cardiologues et d'autres prestataires de soins de santé.
L'enquête a révélé que 81% de leurs patients qui ont développé une myocardite après la vaccination se sont complètement ou probablement rétablis dans les 37 semaines suivant leur diagnostic. Un autre 15% s'était amélioré, tandis que 1% ne s'était pas amélioré.
La plupart des patients, 83%, avaient des restrictions sur leur activité physique après leur diagnostic de myocardite. Cependant, 39 % avaient encore des restrictions au moment de l'enquête. Les médecins recommandent aux personnes qui développent une myocardite d'éviter toute activité physique vigoureuse pendant quelques mois pour s'assurer que leur cœur récupère complètement.
Selon les données, il n'y a eu aucun décès connu par myocardite après la vaccination dans le groupe.
Selon le ministère de la Santé et des Services sociaux, les gens courent un risque beaucoup plus élevé de développer une myocardite à cause d'une infection à Covid que les vaccins. Le risque de myocardite de Covid est 100 fois plus élevé que de développer la maladie après la vaccination Covid, selon un article récent dans Nature Reviews Cardiology.
"Il y a un peu de danger à se concentrer sur le vaccin et la myocardite alors que l'éléphant dans la pièce est vraiment une vraie maladie, une véritable infection par COVID-19 et la myocardite potentiellement dévastatrice, voire mortelle", a déclaré le Dr Camille Kotton, expert en maladies infectieuses. maladie et les personnes dont le système immunitaire est affaibli, au Massachusetts General Hospital de Boston.
Source : https://www.cnbc.com/2022/02/04/what-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html