Topline
Selon une série d'articles publiés dans le Lancette jeudi, qui soulignent les grandes disparités observées lors de la pandémie de Covid-19 comme illustrant la nécessité d'un changement significatif pour s'attaquer aux causes profondes des inégalités de santé.
Les arguments suggérant des différences génétiques peuvent expliquer les inégalités de santé entre différents groupes … [+]
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Faits marquants
Selon les chercheurs, le racisme, la xénophobie et la discrimination jouent un rôle beaucoup plus central dans la conduite des inégalités en matière de santé que largement reconnu, notamment en activant directement le stress et les réponses hormonales de l'organisme et en jetant les bases des facteurs associés à une mauvaise santé en façonnant le cadre de vie et limitant l'accès aux possibilités d'éducation, de travail et de loisirs.
Les inégalités de santé sont généralement expliquées en soulignant les différences socio-économiques entre les groupes et en faisant appel à des différences génétiques immuables, mais les chercheurs ont déclaré que cet argument est incomplet et inexact.
Ils ont déclaré que le fait d'associer les disparités de santé à la différence génétique entre différents groupes ethniques et races repose sur des différences «biologiquement arbitraires» et des notions erronées, inexactes et infondées de différence raciale.
De tels arguments montrent que "la pensée eugéniste perdure" dans la médecine d'aujourd'hui, ont déclaré les chercheurs.
Les différences socio-économiques - telles que la richesse, l'accès aux soins de santé, la qualité du logement et l'éducation - sont les principaux moteurs de l'inégalité en matière de santé, notent les chercheurs, mais sont incapables d'expliquer pleinement l'ampleur des disparités en matière de santé.
Les chercheurs appellent à ce que le racisme, la xénophobie et la discrimination soient largement reconnus comme les principaux moteurs des inégalités en matière de santé dans le monde, en ajoutant des interventions de santé antiracistes comme des programmes d'éducation, pour réduire les préjugés envers les groupes discriminés et améliorer les sensibilités culturelles parmi les prestataires de soins de santé, pourrait faire face à des problèmes structurels barrières.
Fond clé
Bien que les contextes diffèrent dans le monde, les disparités en matière de santé entre les différents groupes ethniques et raciaux sont universelles. À l'échelle mondiale, les groupes autochtones souffrent généralement d'une mauvaise santé, de la malnutrition et d'une espérance de vie réduite. Aux États-Unis, les Noirs américains ont augmentation taux de mortalité et des taux disproportionnellement plus élevés de maladies comme le diabète, les maladies cardiaques et l'hypertension artérielle. Les taux de mortalité maternelle chez les femmes hispaniques et noires aux États-Unis sont également augmentation. La pandémie de Covid-19 a illustré et exacerbé les disparités en matière de santé. Au niveau mondial, les vaccins et les traitements étaient – et sont toujours – concentrés dans les pays occidentaux riches. Dans ces pays, les groupes marginalisés ont souvent fait les frais de la pandémie, étant infecté ainsi que en train de mourir à des taux plus élevés.
Fait surprenant
Les effets de la discrimination sur la santé d'une génération peuvent se répercuter sur les autres, ce qui, selon les chercheurs, a été sous-estimé en raison de l'hypothèse erronée selon laquelle les différences de population ont une cause génétique. Le développement et la santé peuvent être affectés par la parentalité, notent les chercheurs, qui peut être affectée par la santé physique ou mentale. La discrimination peut même conduire à épigénétique changements, selon les chercheurs, des altérations potentiellement héréditaires de l'ADN d'une personne qui peuvent influencer le développement de leurs enfants.
Citation cruciale
Le Dr Sujitha Selvarajah, médecin clinicien à l'University College London et l'un des auteurs, a déclaré que bien que la discrimination affecte la santé de nombreuses manières, elle est souvent "difficile à mesurer car les effets de la discrimination peuvent apparaître sur de longues périodes". Les preuves soutiennent l'idée que les effets directs et indirects de la discrimination, plutôt que des notions supposées et erronées des différences raciales, sont "un moteur important des inégalités raciales en matière de santé dans le monde", a ajouté Selvarajah. "Nous appelons à la reconnaissance sans équivoque du racisme, de la xénophobie et de la discrimination en tant que déterminants fondamentaux de la santé, comme c'est déjà le cas pour les facteurs politiques, sociaux et économiques."
Lectures complémentaires
Source : https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/12/08/racism-and-discrimination-are-a-key-public-health-threat-but-overlooked-and-dismissed-using- pauvres-chercheurs-scientifiques-avertir/