Pourquoi le Covid endémique pourrait conduire à une autre épidémie mortelle

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Alors que de plus en plus de pays assouplissent les restrictions de Covid et se préparent à «vivre avec le virus», les experts préviennent que Covid-19 restera un élément permanent dans nos vies et pourrait encore provoquer une maladie généralisée et grave, pouvant même donner lieu à une autre pandémie de coronavirus dans le futur.

Faits marquants

L'endémicité "est un schéma, pas un trait intrinsèque d'un virus", a déclaré le Dr Aris Katzourakis, virologue évolutionniste à l'Université d'Oxford. Forbes, et il est possible que le Covid endémique redevienne pandémique.  

Des mutations inquiétantes dans les "souches endémiques peuvent certainement semer de nouvelles" épidémies et potentiellement de nouvelles pandémies, explique-t-il. 

Les animaux pourraient être une source potentielle de ces nouveaux coronavirus à « potentiel pandémique », a déclaré le Dr Elizabeth Halloran, épidémiologiste au Fred Hutchinson Cancer Research Center de Seattle. Forbes, pointant vers la famille des virus grippaux capables de « se recombiner dans d'autres hôtes animaux » puis de se propager entre humains.

Le potentiel de Covid endémique à semer de nouvelles pandémies ajoute aux experts qui disent à une écrasante majorité qu’il est prématuré de traiter Covid comme une maladie endémique pour le moment – ​​ce qui signifie globalement un nombre stable et prévisible d’infections – et craignent que le mot ne soit erroné ou trompeur utilisé pour brosser un tableau trop optimiste de ce à quoi pourrait ressembler la vie après la pandémie. 

"Il y a une idée fausse selon laquelle l'endémicité n'est qu'un point final naturel... que la maladie deviendra, à elle seule, un fardeau sanitaire minimal", déclare Katzourakis.

Le virus devra encore être géré avec soin pour atténuer son impact sur la santé publique et le Dr John Swartzberg, un expert en maladies infectieuses à l'Université de Californie à Berkeley, a déclaré Forbes le terme endémique "ne dit rien sur l'ampleur de la maladie [il y a] ou sur la gravité de la maladie". 

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Les maladies infectieuses endémiques peuvent devenir épidémiques et pandémiques et vice versa », explique Swartzberg. 

Ce que nous ne savons pas

Quelle est la probabilité d'une autre pandémie de Covid. Beaucoup reste inconnu sur la pandémie de Covid-19 en cours et le coronavirus qui la sous-tend. Alors que la plupart des scientifiques pensent qu'il existe plus de preuves à l'appui de l'idée que le coronavirus s'est propagé des animaux aux humains en Chine, nous ne connaissons toujours pas les détails cruciaux sur les origines du virus et les scientifiques ne savent pas où se trouve la variante omicron à propagation rapide, qui a une constellation des mutations inhabituelles non présentes dans d'autres variantes - sont venues et comment elles ont pu émerger inaperçues. Comme le note Halloran, les réservoirs animaux peuvent jouer un rôle important dans l'évolution des virus - le coronavirus a été trouvé dans un large éventail d'espèces, notamment le vison, les chats et les chiens domestiques, les hamsters et les cerfs - et on sait peu de choses sur la gravité de cette situation. les implications que cela pourrait avoir dans la gestion du virus. Les vaccins joueront également un rôle clé dans la réduction du risque d'une future pandémie de Covid, a déclaré Swartzberg. "La vaccination de la population mondiale réduira le risque d'apparition d'une nouvelle variante... [qui]

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Bien que de nombreuses incertitudes demeurent, Swartzberg a déclaré Forbes "Il n'est pas rare que des maladies infectieuses contagieuses oscillent entre endémique, épidémique et pandémique".

Fait surprenant

Les maladies infectieuses affectant les humains disparaissent rarement pour de bon, en particulier une fois qu'elles sont établies. Les moteurs des pandémies passées comme le choléra, la peste - qui a causé la peste noire - et diverses souches de grippe sont toujours présents et infectent les gens aujourd'hui, tout comme d'autres agents pathogènes comme le virus Ebola, la poliomyélite, le paludisme et le VIH, qui est considéré comme une pandémie par certains. experts (l'Organisation mondiale de la santé qualifie le VIH d'« épidémie mondiale »). Une seule maladie humaine a été éradiquée avec succès grâce à un effort délibéré : la variole. Il est "incroyablement improbable" que les humains puissent éradiquer Covid, a déclaré Katzourakis Forbes. Halloran a dit Forbes beaucoup travaillant sur le terrain savaient que l'éradication de Covid serait "impossible" depuis des années. Swartzberg était d'accord et a déclaré que l'élimination de la maladie - la retirer efficacement d'une zone spécifique, comme la poliomyélite aux États-Unis - n'est "pas non plus faisable maintenant".  

Tangente

Le Covid endémique ne signifie pas que la maladie sera peu fréquente ou bénigne. Bon nombre des maladies les plus meurtrières au monde sont des maladies endémiques, notamment le paludisme et la tuberculose. La tuberculose tue environ 1.5 million de personnes dans le monde chaque année, selon l'OMS, et environ 630,000 XNUMX personnes meurent du paludisme.  

Lectures complémentaires

Endgame pandémique : ce que signifie Covid « endémique » et quand nous pourrons y arriver (Forbes)

Comment les éternuements de hamsters ont déclenché une épidémie de COVID à Hong Kong (Nature)

La recherche d'animaux porteurs de coronavirus - et pourquoi c'est important (Nature)

Un cerf de New York infecté par Omicron, selon une étude (NYT)

Couverture complète et mises à jour en direct sur le Coronavirus

Source : https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/02/14/why-endemic-covid-could-lead-to-another-deadly-outbreak/