Ce qu'il faut savoir sur la mifépristone alors que l'administration Biden la défend contre une attaque légale

Topline

La vice-présidente Kamala Harris a pris la parole vendredi pour défendre la mifépristone, une pilule abortive, car un procès en cours pourrait bientôt interdire sa distribution à l'échelle nationale, privant potentiellement des millions d'Américains de l'accès au médicament, car il est devenu une méthode d'avortement plus importante à la suite de la Cour suprême annulant Roe v. Wade.

Faits marquants

S'exprimant lors d'une réunion de la Maison Blanche sur l'accès aux soins de santé reproductive, Harris a dénoncé la "tentative d'attaquer davantage les droits fondamentaux aux soins de santé" en interdisant les pilules abortives vendredi, disant aux opposants qu'ils "devraient regarder dans leurs propres armoires à pharmacie" pour voir s'ils sont prêts à se faire retirer les médicaments approuvés par la FDA qu'ils utilisent, "parce que c'est de cela dont nous parlons" si les tribunaux sont autorisés à révoquer l'approbation des médicaments par la FDA.

La mifépristone est l'un des deux médicaments utilisés pour interrompre une grossesse- il arrête une grossesse, puis un deuxième médicament, le misoprostol, induit des contractions pour expulser le tissu - et il est approuvé pour une utilisation jusqu'à 10 semaines après le début d'une grossesse, bien que en pratique il est souvent utilisé jusqu'aux semaines 12 ou 13.

Le médicament doit être prescrit et ne peut pas être obtenu en vente libre, et historiquement, il n'était disponible qu'en personne auprès d'un médecin ou d'une clinique agréée pour prescrire la mifépristone, ou plus récemment, prescrits lors de rendez-vous de télésanté et délivrés par des pharmacies de vente par correspondance agréées pour fournir le médicament.

La Food and Drug Administration a finalisé règlements en janvier que maintenant permettre la mifépristone doit également être distribuée dans les pharmacies de détail physiques après avoir été prescrite par un professionnel de la santé, après que ces pharmacies sont certifiées pour la distribuer et acceptent certains critères.

Les grands détaillants, dont CVS et Walgreens, ont largement accepté de porter mifépristone dans les États où l'avortement est légal, élargissant l'accès au médicament, bien que Walgreens cédé à la pression des responsables du GOP au Kansas et a déclaré qu'il ne transporterait pas le médicament dans l'État, même si l'avortement y est légal.

L'accès à l'avortement médicamenteux est désormais menacé par une procès intentée par des défenseurs de l'avortement qui pensent que le médicament a été illégalement approuvé par la FDA et souhaitent que son approbation fédérale soit révoquée, ce qui pourrait entraîner la publication prochaine d'une injonction nationale qui pourrait empêcher la mifépristone d'être prescrite et distribuée à l'échelle nationale, y compris dans les États où l'avortement reste légal.

Les législateurs de nombreux États dirigés par le GOP ont également introduit ou lancé législation qui pourraient menacer l'accès à l'avortement médicamenteux ou punir les personnes qui l'utilisent, car les femmes enceintes ont été capable de contourner interdictions d'avortement au niveau des États en obtenant des pilules par la poste ou en voyageant dans les États voisins.

Ce qu'il faut surveiller

On ne sait pas quand une décision de justice pourrait bloquer l'accès aux pilules abortives. Le briefing dans l'affaire devrait se terminer vendredi, ce qui signifie qu'une décision pourrait être rendue à tout moment après, ce qui stimulera probablement le moment des commentaires de Harris vendredi. Le juge chargé de l'affaire – une personne nommée par Trump qui a été sensible aux problèmes de droite dans le passé – pourrait toutefois d'abord tenir une audience avant de rendre une décision. Toute ordonnance bloquerait probablement temporairement la distribution de mifépristone pendant que le litige se poursuit, et on s'attend à ce que l'administration Biden essaie de faire immédiatement appel de la décision afin de l'empêcher de prendre effet. Si le gouvernement fédéral échoue et que l'accès à l'avortement est interdit, un étude du groupe de défense des droits pro-avortement NARAL a découvert que 40 millions de femmes américaines supplémentaires perdraient l'accès à l'avortement.

Grand nombre

53 %. C'est le pourcentage de tous les avortements aux États-Unis qui étaient des avortements médicamenteux en 2020, l'année la plus récente pour laquelle des données sont disponibles, selon au Guttmacher Institute pour les droits pro-avortement. La recherche a constamment montré que l'avortement médicamenteux est très sûr et 99.6% efficace pour interrompre une grossesse, avec seulement 0.4% d'avortements médicamenteux entraînant de graves complications. La FDA rapports seuls 28 décès ont été signalés chez des patients "associés à la mifépristone" entre septembre 2000 et juin 2022, bien qu'il soit noté qu'il n'est pas clair si ces décès ont été réellement causés par la mifépristone, car ils peuvent être dus à d'autres facteurs.

Fond clé

L'avortement médicamenteux par la mifépristone et le misoprostol a été approuvé pour la première fois par la FDA en 2000. Bien que largement utilisés même lorsque l'avortement était légal aux États-Unis, les médicaments abortifs ont attiré l'attention à la suite de la décision de la Cour suprême. annulant Roe c.Wade en juin, car ils constituent un moyen plus simple pour les patientes des États où la procédure est interdite d'obtenir plus facilement un avortement, car les cliniques proposant des avortements chirurgicaux ont fermé. La vague d'interdictions de l'avortement au niveau des États a invité nouvelles tactiques pour rendre disponibles les pilules abortives, telles que les services de vente par correspondance - et les services de réexpédition de courrier qui peuvent aider à contourner les interdictions des États - et les prestataires d'avortement mettant en place des cliniques mobiles aux frontières des États où l'avortement est interdit. Selon VICE News, plus de 20,000 XNUMX paquets de pilules abortives ont été expédiés à l'aide de méthodes secrètes au cours des six mois suivant la décision de la Cour suprême dans le but de contourner les interdictions de l'État. L'expansion de la mifépristone par la FDA aux pharmacies de détail et l'avis du DOJ sur l'envoi des pilules font partie de l'administration Biden plus large efforts pour atténuer l'impact de la décision de la Cour suprême, car l'administration a souligné l'avortement médicamenteux et le fait que la FDA a autorisé l'utilisation des pilules abortives à l'échelle nationale comme un moyen clé de contrer les interdictions des États.

Fait surprenant

Le ministère de la Justice clarifié en janvier, cette pilule abortive peut être envoyée par la poste aux États où l'avortement est interdit en vertu de la loi fédérale. En vertu de la loi Comstock de 1873, qui restreint l'envoi d'articles utilisés pour "produire des avortements", la mifépristone peut légalement être envoyée par le biais du service postal américain ou de transporteurs privés comme UPS ou FedEx, a déclaré le DOJ dans un avis juridique, comme tant que l'expéditeur pense que la drogue sera utilisée de manière légale. Cela pourrait toujours être le cas même dans les États où l'avortement est interdit, par exemple si les pilules sont utilisées pour une urgence médicale ou si le médicament est effectivement administré dans un autre État où l'avortement est légal, a déclaré l'administration Biden. Cela étant dit, alors que l'avis du DOJ servira de bouclier juridique pour parer aux contestations contre l'envoi de pilules abortives en vertu de la loi fédérale, il est toujours possible que les personnes qui envoient des pilules abortives puissent faire face à des répercussions juridiques en vertu des lois de l'État. C'est particulièrement le cas dans les États qui interdire l'envoi de pilules abortives, comme l'Arizona, l'Indiana, l'Oklahoma et le Texas.

Lectures complémentaires

Une décision pourrait couper l'accès à l'avortement de 40 millions de femmes, selon une étude NARAL (Forbes)

Qu'est-ce que l'avortement médicamenteux ? Réponses à vos questions (Association des facultés de médecine américaines)

Informations sur la mifépristone pour l'interruption médicale de grossesse pendant dix semaines de gestation (Administration américaine des aliments et médicaments)

La disponibilité et l'utilisation des médicaments Avortement (Fondation de la famille Kaiser)

Les fournisseurs de pilules abortives expérimentent des moyens d'élargir l'accès (New York Times)

Un nouveau procès vise à révoquer l'approbation de la FDA pour un médicament abortif (Forbes)