Mark Cuban devrait-il inquiéter CVS, Walgreens et Amazon ?

Un propriétaire d'équipe sportive milliardaire veut réduire le coût des prescriptions américaines. Les grandes chaînes de drogue devraient-elles vérifier leur pouls ?

Mark Cuban, propriétaire des Dallas Mavericks et investisseur de longue date dans Shark Tank, a lancé en janvier sa pharmacie en ligne à prix cassés, Mark Cuban CostPlus Drug Co. (Oui, vous avez besoin d'un verre d'eau pour avaler ce nom, alors appelons-le CostPlus Drug.)

À l'époque, des médias comme La rue a suggéré que Cuba s'attaquait aux poids lourds de la vente au détail - CVS, WalgreensWBA
, aide rituelleRAD
et même le débutant Amazon Pharmacy. Son objectif : proposer des médicaments génériques moins chers et « protéger les consommateurs des prix gonflés des médicaments ». selon un communiqué de l'entreprise. (Le site Web de CostPlus est exploité par la société de soins de santé en ligne Truepill.)

New Age In Medicine: Les avantages et les inconvénients de Rx

Maintenant, 10 mois plus tard, nous avons eu le temps d'examiner dans quelle mesure l'option à bas prix de Cuba affecte les ventes des grandes sociétés pharmaceutiques de détail et de l'ensemble de l'industrie. Il est, après tout, en concurrence non seulement avec les détaillants, mais aussi avec des coupeurs de prix, comme Amazon Pharmacy et Good Rx.

Voici une ventilation de la façon dont ces alternatives de pharmacie font de l'argent et économisent de l'argent.

Comment fonctionne CostPlus

CostPlus est un grossiste pharmaceutique enregistré, il peut donc contourner les majorations que les détaillants font généralement car il n'a pas à couvrir les frais généraux. Il facture le prix du fabricant pour un médicament générique, plus une marge fixe de 15 %, des frais de pharmacien de 3 $ et des frais d'expédition de 5 $, selon CNET. Ainsi, un médicament qui se vend 10 $ en gros est calculé à 19.50 $, tout compris. CostPlus propose désormais près de 800 médicaments (contre 100 au lancement) et sert plus d'un million de personnes, rapporte Katie Couric.

Ce qui distingue CostPlus, c'est qu'il évite les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM). Ce sont des entreprises qui regroupent la demande d'un médicament et négocient ensuite les frais avec les pharmacies et les fabricants de médicaments. Au lieu de cela, CostPlus a créé son propre PBM, s'engageant à être "radicalement transparent" dans la négociation de ses prix. (C'est une fouille : les PBM ont été critiqués pour empocher les économies négociées et facturer à Medicaid plus que ce que les PBM paient aux pharmacies.)

Comment bon Rx fonctionne

Contrairement à CostPlus Drug, les revenus de GoodRx proviennent principalement des PBM, selon son offre publique initiale. Cependant, GoodRx cible un créneau spécifique - les consommateurs qui choisissent d'acheter des ordonnances en dehors de l'assurance. Bon nombre de ces consommateurs, assurés et non assurés, ne remplissent pas leurs ordonnances du tout en raison de franchises ou de prix élevés.

En ciblant ces clients, GoodRx augmente le nombre de transactions en espèces pour les PBM, élargissant leurs marchés. Ainsi, lorsqu'un patient utilise un code GoodRx, un PBM reçoit une partie du paiement et GoodRx perçoit ensuite des frais auprès du PBM. GoodRx gagne également de l'argent grâce à la publicité et aux frais de référence, son site Web États. Qui sont les grands PBM ? Les trois leaders sont Caremark/CVS Health, Express Scripts (CignaCI
) et OptumRx (United Health), selon le site d'économie pharmaceutique Canaux de drogue.

Notez que GoodRx est l'un des nombreux fournisseurs de cartes de réduction Rx, y compris SingleCare.

Comment fonctionne Amazon Pharmacy

L'avantage financier d'Amazon Pharmacy est enraciné dans ses abonnements Prime, qui représentent près de 60 % de la population américaine (ou 152 millions d'abonnements), selon Insider Intelligence. Pour les fabricants de médicaments, c'est beaucoup de volume.

Les membres peuvent comparer les prix et déterminer le coût d'une ordonnance s'ils paient avec une assurance ou s'ils utilisent la carte de réduction d'Amazon Pharmacy. Cette carte d'épargne réduit jusqu'à 80 % les ordonnances génériques et 40 % les médicaments de marque (lorsque vous payez sans assurance). Les membres Prime peuvent également obtenir ces économies dans 50,000 XNUMX pharmacies participantes en utilisant la carte d'épargne sur ordonnance d'Amazon, similaire à GoodRx et à d'autres fournisseurs de cartes de réduction.

La principale caractéristique distinctive est que les membres Prime bénéficient d'une livraison gratuite en deux jours. Les membres non-Prime peuvent utiliser Amazon Pharmacy avec une livraison gratuite en cinq jours.

Où et comment les chaînes de pharmacies se font concurrence

Les détaillants de médicaments traditionnels souffrent-ils des effets secondaires de l'élixir coûteux de Mark Cuban ? En août, les pharmacies et drogueries américaines ont rempli plus de 28.1 milliards de dollars en ordonnances, selon le US Census Board. Cela se compare à 24.5 milliards de dollars en août 2020 et – pour revenir en arrière pour le contexte – 6.3 milliards de dollars en 1992.

Ces chiffres à la hausse représentent probablement une combinaison de volumes d'ordonnances et de hausses de prix, de sorte que le coût ne diminue pas encore. Ce qui compte le plus pour cette analyse, cependant, c'est la mesure dans laquelle la croissance de l'exécution des Rx a résulté de l'expansion des produits à bas prix. Voies, comme le modèle de vente directe au consommateur de CostPlus.

Les ventes ont-elles été détournées des trois grandes chaînes de médicaments ? Voici comment ils s'en sortent jusqu'à présent cette année :

• CVS en août signalé un gain de ventes de 7.6 milliards de dollars dans son secteur des services pharmaceutiques pour les six premiers mois de cet exercice. C'est une augmentation de 10.3% par rapport à la même période en 2021. CVS n'a pas ventilé les commandes de pharmacie en ligne dans son rapport trimestriel, mais au premier trimestre de l'exercice 2020, il a réalisé une Augmentation de 1,000 XNUMX % des ordonnances en ligne, selon Digital Commerce 360.
• Walgreens, cependant, en octobre ont enregistré une baisse de 8.8 % dans ses ventes de pharmacies aux États-Unis au quatrième trimestre de l'exercice. Fait intéressant, il a imputé la baisse à une baisse de 10 points de pourcentage de son activité AllianceRx Walgreens, son service de pharmacie spécialisée et de livraison à domicile.
• Rite Aid en septembre, a déclaré des ventes dans son secteur de la pharmacie de détail décliné de 1.1% au cours du deuxième trimestre fiscal. Cela était dû à une réduction des revenus des vaccins et des tests Covid, ainsi qu'à des fermetures de magasins. Une hausse des autres prescriptions a toutefois compensé la baisse, indiquant un possible gain net sans le facteur Covid.

Indépendamment des comparaisons ponctuelles, ces chaînes offrent quelque chose qu'un milliardaire en ligne ne peut pas : des soins personnalisés. La plupart ont complété leurs services pharmaceutiques par des services médicaux, dentaires et même de santé comportementale. Leurs clients choisissent de se rendre dans les briques parce qu'ils peuvent rencontrer des professionnels des soins de détail plus rapidement et plus facilement qu'ils ne le pourraient avec un médecin dans un cabinet traditionnel.

Le coût élevé des ordonnances pourrait-il éclipser l'attrait d'un service aussi pratique ? La perspective doit certainement être abordée. Idéalement, les détaillants reconnaîtront l'objectif de CostPlus, et CostPlus verra à son tour la valeur de ce que les détaillants fournissent. Et les clients, en fin de compte, bénéficieront de l'amélioration des pratiques des deux.