Comment obtenir des tests Covid gratuits à domicile avec votre assurance maladie

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Les assureurs-maladie privés étendent leurs procédures pour que les gens obtiennent leurs tests Covid à domicile à peu ou pas de frais.

L'administration Biden a annoncé la politique vers la fin de l'année dernière ordonnant aux assureurs de rembourser ceux qu'ils couvrent pour les tests, et des directives supplémentaires ont été publiées ce mois-ci. De plus, des tests gratuits sont désormais disponibles par courrier à des millions d'Américains, quel que soit leur statut d'assurance.

Le programme pour ceux qui ont une assurance privée permettra jusqu'à huit tests par mois et par personne, et les tests devraient être accessibles dans les pharmacies locales et en ligne. Mais chaque plan a ses propres bizarreries.

Voici ce que vous devez savoir.

Tous les régimes d'assurance doivent-ils couvrir les tests?

La réponse est non.

Les 150 millions d'Américains qui ont une assurance maladie privée sont éligibles. Cela inclut les personnes assurées par leur employeur, ainsi que celles qui ont acheté un plan sur le marché de la loi sur les soins abordables, a déclaré Lindsey Dawson, experte en politiques à la Kaiser Family Foundation.

Les personnes couvertes par Medicare ne seront pas remboursées dans le cadre de ce programme. Les inscrits à Medicaid peuvent bénéficier de l'initiative, certains États mettant en place un mécanisme de remboursement, mais vous devez vérifier auprès de votre État pour plus d'informations.

Les plans à court terme ou de partage des soins de santé ne doivent pas nécessairement participer au programme gouvernemental, a déclaré Sabrina Corlette, codirectrice du Center on Health Insurance Reforms de la McCourt School of Public Policy de l'Université de Georgetown.

Comment cela fonctionne ? 

Cela varie selon les assureurs.

Selon votre fournisseur, vous pourrez soit obtenir les tests sans frais initiaux, soit vous devrez les préparer, puis demander un remboursement. Dans un récent examen des plans d'assurance, la Kaiser Family Foundation a constaté qu'environ la moitié des assureurs autorisent une «couverture directe» et que la moitié exigent que leurs inscrits suivent le processus de remboursement.

Vous devriez appeler votre assureur ou consulter son site Web pour connaître vos options.

Si vous pouvez obtenir un test en vente libre sans en payer le coût, votre assureur aura probablement une liste de détaillants préférés où vous pourrez le faire. Par exemple, les spots de United Health Care incluent Walmart et Sam's Club.

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Si vous optez pour le remboursement, assurez-vous de conserver votre reçu, a déclaré Caitlin Donovan, porte-parole de la Patient Advocate Foundation.

"Votre reçu normal devrait être bon - j'ai même imprimé des reçus d'Amazon - et vous devrez ensuite l'envoyer", a déclaré Donovan.

De nombreux assureurs exigent actuellement que les formulaires de remboursement leur soient envoyés par la poste. D'autres options incluent le fax et la soumission en ligne. Certains assureurs exigent que les inscrits soumettent des informations sur le code-barres du produit, ainsi que votre reçu, a déclaré Dawson.

Gardez à l'esprit que les tests Covid à domicile sont également une dépense éligible pour les comptes d'épargne flexibles et les comptes d'épargne santé.

Puis-je obtenir un test ?

La plupart des tests Covid à domicile que vous pouvez acheter en ligne ou en pharmacie seront couverts par la police, à condition qu'elle soit approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis.

"Pour les assureurs disposant d'une option de couverture directe, ces tests devraient être entièrement couverts afin que quelqu'un qui en achète un n'ait pas à se soucier d'un plafond de prix", a déclaré Dawson.

Cependant, si vous achetez un test en dehors du réseau préféré de votre assureur, vous ne pouvez être remboursé que jusqu'à 12 $ par test.

Si votre assureur n'a pas mis en place un moyen pour ses inscrits d'acheter les tests sans frais initiaux, ce que vous devriez savoir s'ils l'ont fait, vous devriez être remboursé pour tout ce que vous avez payé pour le test.

Combien de tests puis-je acheter ?

Vous devriez être autorisé à acheter au moins huit tests par mois dans le cadre de la politique. Une famille de quatre personnes aurait droit à 32 tests par mois.

Et si je n'ai pas d'assurance maladie privée ?

Le gouvernement fédéral fournira jusqu'à 50 millions de tests gratuits à domicile aux centres communautaires et aux cliniques de santé certifiées par Medicare. Vous devriez pouvoir trouver l'un de ces centres sur le site Web de votre état ou de votre agence de santé locale.

De plus, l'administration Biden a acheté plus de 500 millions de tests en vente libre qui sont disponibles pour tous les Américains par livraison à domicile qu'ils peuvent demander sur un site Web. Chaque foyer peut actuellement commander quatre tests.

Quand dois-je utiliser un test à domicile ?

Dawson a cité certaines des circonstances les plus courantes dans lesquelles les gens peuvent vouloir se tester pour le virus : ils sont entrés en contact avec une personne diagnostiquée avec Covid, ils présentent des symptômes du virus ou ils devraient assister à un haut- événement à risque, comme une grande réunion de famille ou une réunion à laquelle une personne immunodéprimée sera présente.

Source : https://www.cnbc.com/2022/01/24/how-to-get-free-at-home-covid-tests-with-your-health-insurance-.html