Voici pourquoi l'exercice est plus difficile après Covid

Topline

De nombreuses personnes disent avoir du mal à s'entraîner après un épisode de Covid-19 et ces revers vont au-delà des luttes habituelles qui suivent une maladie physique, selon un étude publié mercredi dans Réseau JAMA ouvert, éclairant davantage la diversité des symptômes subis par les personnes atteintes de longue durée de Covid qui peuvent durer des mois après l'infection.

Faits marquants

La difficulté à faire de l'exercice peut être ajoutée à la liste des symptômes qui apparaissent ou persistent dans les mois qui suivent l'infection, selon une analyse de neuf études comparant les performances physiques entre les longs patients atteints de Covid et ceux qui se sont remis du virus.

Alors que les études ont montré des preuves de déconditionnement suite à une infection à Covid – les changements corporels qui surviennent après une période d'inactivité et sont attendus après une maladie – les chercheurs ont déclaré que le phénomène ne pouvait pas expliquer toutes leurs découvertes.

Les chercheurs ont noté des schémas respiratoires irréguliers et une capacité réduite à augmenter la fréquence cardiaque pendant l'activité physique comme d'autres facteurs qui pourraient contribuer aux difficultés d'exercice rencontrées par les personnes atteintes de Covid depuis longtemps.

Les muscles étant moins capables d'extraire et d'utiliser l'oxygène du sang sont également un facteur contribuant aux difficultés d'exercice rencontrées par les personnes atteintes de long Covid, ont déclaré les chercheurs, citant des études montrant que les personnes atteintes de long Covid ont des niveaux d'oxygène de pointe inférieurs lors de l'exercice dans un laboratoire.

Le Dr Matthew Durstenfeld, professeur de médecine à l'Université de Californie à San Francisco et l'un des auteurs de l'étude, a déclaré que la baisse s'était à peu près traduite chez une femme âgée de 40 ans avec un long Covid ayant la capacité d'exercice attendue d'une femme de 50 ans sans la condition.

Durstenfeld a déclaré qu'une autre façon de voir les choses serait de passer du tennis en double aux exercices d'étirement ou de jouer au golf avec une voiturette, ou, au lieu de faire des longueurs de natation, de passer à l'aérobic à faible impact, bien que les résultats soient moyennés et il a souligné que chaque personne va connaître différentes baisses de la capacité d'exercice.

Ce que nous ne savons pas

Les chercheurs ont déclaré qu'il n'était pas possible d'estimer la gravité de la baisse de la tolérance à l'exercice pour les personnes atteintes de Covid depuis longtemps ou à quel point il est courant de rencontrer le problème, bien qu'ils aient déclaré que l'étude avait trouvé une tendance "modeste mais cohérente". Bien qu'il y ait eu plusieurs études couvrant un grand nombre de patients explorant la question, les chercheurs ont déclaré que la qualité des preuves est médiocre en raison de la petite taille des échantillons de la plupart des études, ce qui laisse les résultats ouverts à des biais.

Fond clé

Bien que nous ayons maintenant des années dans la pandémie de Covid-19, notre compréhension du long Covid reste médiocre. Il semble être relativement courant - l'OMS estimations entre 10% et 20% des survivants de Covid – bien qu'il n'y ait aucun moyen précis de diagnostiquer la maladie. Les experts ne sont pas certains des causes sous-jacentes du syndrome - les principales théories incluent les problèmes du système immunitaire, le virus persistant dans le corps après l'infection et les problèmes de coagulation sanguine - ou sa durée et il n'existe aucun traitement éprouvé. Long Covid ne frappe pas de la même manière, les femmes et les personnes hospitalisées avec le virus étant plus susceptibles de développer la condition. Des experts et des responsables de la santé publique, dont le chef de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, prévenir de l'impact "dévastateur" que Covid a depuis longtemps sur des millions de personnes dans le monde, ainsi que d'imposer un lourd économique fardeau qui pourrait retarder notre rétablissement après la pandémie.

Lectures complémentaires

Les femmes et les patients hospitalisés sont plus sujets au long Covid, selon une étude (Forbes)

L'impact et la portée étonnants du long Covid, en chiffres et en graphiques (Gardien)

"Je ne me suis jamais senti aussi mal" : les personnes souffrant depuis longtemps de Covid ont du mal à faire de l'exercice (NYT)

Couverture complète et mises à jour en direct sur le Coronavirus